江庭因保管不善，遺失原坐落為鶴山市鶴城鎮(zhèn)東坑村民委員會象田村的《集體建設用地使用權證》，證號：鶴府集建字（鶴）第11050035號總字第60680號，面積292.7平方米，東至：散屋，南至：九靈，西至：偉強，北至：后山。根據《不動產登記暫行條例實施細則》第二十二條的規(guī)定申請補發(fā)，現(xiàn)聲明該不動產權證書作廢。
特此聲明。
聲明人：江庭（已故）
申請人：江立儒、江帆
2022年11月15日
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